2. Vzroki za bolečino v križu
2.1. Najpogostejši vzroki za bolečino v križu
2.1.1. Nateg križa
Nateg križa največkrat povzroči poškodba mehkih obhrbteničnih delov. Je mehanično
povzročen krč obhrbteničnih mišic, ki nastane kot posledica prevelike telesne
obremenitve, dvigovanja težjega predmeta, posledica padca, nenadnega zanihanja
hrbtenice pri prometni nesreči in podobno. Lahko je tudi posledica slabe drže
ali prisilnega položaja na delu. Že sama bolečina povzroča krč mišice, krč
povzroči slabšo prekrvavitev, s tem se zmanjša oskrba s kisikom, tako stanje
pa spet povzroča bolečino.
2.1.2. Zdrs medvretenčne ploščice
Zdrs medvretenčne ploščice, ki je običajno posledica degenerativnih sprememb
ali sprememb staranja, lahko sprožijo poškodba, nepravilen, lahko že majhen
gib v križnem delu hrbtenice, sunek pri smučanju, dvig bremena. Zdrsnjena
medvretenčna plošča pri tem draži in utesnjuje živčne korenine, kar sproža
hude bolečine v križu, s sevanjem v eno ali obe nogi z občutkom pečenja ali
omrtvičenosti.Stanje včasih poslabša že samo kihanje ali kašljanje. Dokler
s preiskovalnimi metodami ne dokažemo vzroka bolečin v križu, ki sevajo tudi
v kolk in nogo, govorimo o lumboishialigiji ("išiasu"), za katerega je najpogostejši
vzrok prav zdrs medvretenčne ploščice.
2.1.3. Degenerativne spremembe križa
To stanje je pogosto pri osebah, starejših od 50 let. Najpogostejši vzročni
dejavniki teh sprememb so ponavljajoče majhne poškodbe. Vzrok pa je tudi degenerirana
medvretenčna plošča, ki izgubi elastičnost in se tanjša, ta pa zmanjša gibljivost
križne hrbtenice in pospešuje nastanek zakostenitev ali kostnih izrastkov.
Ti lahko pritiskajo na živčne korenine ali ožijo hrbtenični kanal. Bolečina
v križu ni vedno v sorazmerju z rentgenskimi izvidi: na rentgenskih posnetkih
lahko najdemo obsežne kostne izrastke, ki ne povzročajo bolečin in nasprotno
- ob močnih bolečinah v križu je lahko rentgenski izvid skorajda brez posebnosti.